حسين خيرى نقيب الاطباء
نقيب الأطباء: نقص التمويل وراء مشاكل المنظومة الصحية.. وإنشاء مجلس أعلى للمستشفيات الجامعية يدمر دراسة الطب
30 يناير 2019
قال الدكتور حسين خيرى
د. حسين خيرى لـ«الوطن»: الطبيب المصرى يعمل بالسخرة وفى بيئة سيئة والتضييق عليه وراء سفره للخارج
بإطلاق مبادرة لزيادة عدد أسرة العناية المركزة والحضانات فى المستشفيات، مؤكداً أن عجز التمويل السبب الرئيسى وراء مشاكل المنظومة الصحية فى مصر، وأن قانون التأمين الصحى الشامل غير واضح لأنه «تمويلى»، ولا بد من رفع كفاءة المستشفيات وأن تكون هناك إرادة حقيقية للقضاء على نقص الأدوية والمستلزمات الطبية والنقص الحاد فى أطقم التمريض.
كيف ترى حال التعليم الطبى فى مصر؟
- راضٍ تماما عن مستوى خريج كليات الطب فى مصر، ونفخر جميعنا بنظام تعليم طبى رغم كل المشاكل الموجودة، فالتعليم الطبى فى مصر متميز وجميع المشاكل تحدث بعد التخرج وليس قبله، فنحن نخرج طبيباً متميزاً، لكن المشكلة تأتى بعد التخرج بسبب نقص التدريب المهنى والدراسات العليا التى توجد فيها مشكلة كبيرة جداً، فنجد أن فرص التدريب قليلة جداً والتدريب لا يأتى من خلال هيئة التدريب الإلزامى أو غيرها، فلا يجب أن يعمل الطبيب وحده عقب التخرج وإنما الأساس أن يعمل تحت إشراف أطباء استشاريين أكثر خبرة.
ماذا عن دور هيئة التدريب الإلزامى للأطباء التى واجهت اعتراضات كثيرة من النقابة؟
- لدينا تحفظات شديدة على هيئة التدريب الإلزامى، وكان لدينا تخوف منها، فالمطلوب أولاً أن يكون لدينا أماكن متوافرة لتدريب عدد أكبر للأطباء، وذلك بوجود مستشفيات معتمدة للتدريب من حيث الجاهزية الكاملة من معدات ومدربين وغيرهما، وهذا ما نطالب به، ونصر على تحقيقه، لأنه من دون ذلك لن يتم تدريب الطبيب، وسندور وقتها فى حلقة مفرغة، وسبب اعتراضنا الأساسى هو تغيير مسميات ليس إلا، فبدلاً من الزمالة، أصبح اسمها «البورد» من دون النظر فى الأهم، وتم حل أزمة شباب الأطباء على أن الوزارة تتحمل تكلفة التدريب والحصول على مرتباتهم من أماكن عملهم أم من أماكن تدريبهم، ولدينا أيضاً مشكلة بشأن تحمل الوزارة مصاريف الدراسات العليا للأطباء، علاوة على ضرورة وجود مستشفيات معتمدة، فمهمة الهيئة هى تزويد المستشفيات بقدرات علاجية، وفكرة البورد أن تكون شهادة موحدة لكل أطباء مصر، وألا يكون لها شهادات منافسة، سواء ماجستير أو دكتوراه أو زمالة أو غيرها، لكن الهيئة فشلت فى تحقيق ذلك، لأنها ببساطة لم يدخل بها كل الأطباء، فلا يوجد أطباء القوات المسلحة والشرطة ولا أطباء الجامعات.
ما دور النقابة فى تدريب الأطباء؟
- لدينا عدد كبير من الدورات تنظمها النقابة للخريجين الجدد، وهناك العديد من الدورات التى نريد أن نطبقها وندرس تدشين يوم علمى شهرى يحاضر فيه كبار الأطباء والمتخصصين.
ما تقييمك لمستوى مهنة الطب ومنظومة الصحة؟
هناك طبيب لكل 1500 مواطن، وطبيب للأسرة يكون موجوداً للوحدة الصحية القريبة، بدلاً من استهلاك الأطباء المتخصصين، على أن يكون هناك مستوى مهارى عال لأطباء الأسرة، وأن تكون لديهم ضوابط استرشادية لحدود العلاج للمرضى، قبل أن يلجأ إلى تحويلهم للمستشفيات المتخصصة، ولا بد أيضاً النظر إلى تحسين أحوال الأطباء أنفسهم، وأعتقد أن أطباء مصر يعملون فى المستشفيات الحكومية بالسخرة وهذه حقيقة، فالمرتبات متدنية وبدل العدوى مخزٍ، فالطبيب يتخرج ممتلئاً بالحماس لكنه يصطدم بالواقع ويصاب بالإحباط، ولم نستطع أن نوظفهم كما يجب لتحقيق أهداف المنظومة الصحية فى مصر، وبالتالى نفقد حماسهم، فهل تعلم أن أكبر طبيب يتقاضى نحو من 8 إلى 10 آلاف جنيه بعد أن يتعدى 55 سنة من عمره وهؤلاء قلة، وغير معقول أن يكون راتب الطبيب 1000 جنيه، وطبيب الامتياز كان يتقاضى مكافأة 200 جنيه وأصبحت الآن 400، وهذا الدخل لا يوفر حياة كريمة، ولا يمكن لطبيب يؤسس حياة كريمة أسرية، وهذا بخلاف أن الأطباء المغتربين ليس لديهم سكن فيضطرون إلى التأجير ويدفعون إيجاراً من راتبهم الضعيف، فكيف يتمكن الطبيب من توفير أبسط مقومات الحياة بهذا الراتب المتدنى.
تتجدد كل عام مشاكل العمل فى المناطق البعيدة عن سكن الأطباء فكيف يمكن حل تلك الأزمة؟
- أولاً يجب أن يتم توزيع طلبة الطب حسب التوزيع الجغرافى الأقرب لسكنهم، ما يقلل من مشاكل كثيرة نواجهها، بشرط تحسين التدريس بالمحافظات، وكذلك من المفترض توزيع الأطباء فى محافظات الإقامة أو الأقرب لها لعدم المشقة على الأطباء وتقديم الخدمات الطبية بشكل أفضل، وهذا يستدعى تدريب الأطباء بالمحافظات بشكل مستمر.
وماذا عن ارتفاع أسعار كشف بعض الأطباء بشكل مبالغ فيه؟
- هذه مجموعة قليلة جداً، لكن أغلب الأطباء لديهم قيم إنسانية عالية جداً ويتبرعون من مرتباتهم لعلاج المرضى بالرغم من تدنى أجورهم، ولذلك طالبنا بزيادة موازنة الصحة ولا بد أن تدعم الدولة الصحة فوراً من موازنتها وليس من خلال التأمين الصحى فقط، علماً أنه مهم وضرورى، لأن الصحة والتعليم هما أساس تقدم مصر ونهضة المصريين.
ما اقتراحاتك لتحسين الخدمة الصحية فى مصر؟
- هناك العديد من المبادرات التى اتخذتها الوزيرة لتحسين أحوال الأطباء وتوفير سكن آدمى للأطباء، وهناك عدد كبير من المستشفيات ليس بها سكن آدمى أو حتى دورات مياه آدمية، وهناك نقاط أساسية سهل تنفيذها، وهناك أربع مبادرات لتحسين الخدمة الصحية فى مصر، هى زيادة أسرة الرعاية المركزة بمعداتها وتجهيزاتها والحضانات والطوارئ بالعدد المطلوب، وتغطية كافة مستلزمات الطوارئ، وزيادة أعداد التمريض زيادة ملحوظة وليست زيادة بسيطة، وكذلك التدريب المستمر للأطباء، وكذلك زيادة موازنة الصحة.
هل تم التنسيق بين النقابة وبعض المراكز الطبية لتدريب شباب الأطباء؟
- هذه المراكز لها أعدادها وطريقتها فى التدريب فى تخصصاتها، وعلى سبيل المثال، مركز مجدى يعقوب يدرب أطباء كثيرين فى تخصصاته الخاصة به، مثل جراحات القلب وأشعات القلب، ومن خلال بروتوكولات مع الجامعات هناك قواعد للتدريب فى هذه المراكز، لكن الدكتور مجدى يعقوب مركزه ليس جامعياً، أو حكومياً، أما مركز الدكتور محمد غنيم فهو فى داخل كلية طب جامعة المنصورة.
تعليقات
إرسال تعليق